
摂食障害
摂食障害

食事の量や食べ方など、食事に関連した行動の異常が続き、体重や体型のとらえ方などを中心に、心と体の両方に影響が及ぶ病気をまとめて摂食障害と呼びます。
摂食障害では、必要な量の食事を食べられない、自分ではコントロールできずに食べ過ぎる、いったん飲み込んだ食べ物を意図的に吐いてしまうなど、患者様によってさまざまな症状があります。
症状の内容によって、摂食障害は細かく分類されます。代表的な病気に神経性やせ症、神経性過食症、過食性障害があります。
摂食障害は10代から20代の若者がかかることが多く、女性の割合が高いのですが、年令、性別、社会的、文化的背景を問わず誰でもかかりうる病気です。
日本で医療機関を受診している摂食障害患者は1年間に21万人とされています。さらに治療を受けたことがない方や、治療を中断している方が多数いることがわかっています。
摂食障害にかかると、心身の成長・発達と健康、人との関係、日常生活や、学業、職業などの社会生活に深刻な影響をあたえます。 やせや栄養障害、嘔吐などの症状によって、身体の合併症を来し、時には生命の危険がある場合もあります。また、別の精神疾患をともなうこともあります。
摂食障害の影響が大きく、長くならないうちに、摂食障害のサインや症状に気づいたら、できるだけ早く治療を受けることが大切です。
摂食障害では、必要な量の食事を食べられない、自分ではコントロールできずに食べ過ぎる、いったん飲み込んだ食べ物を意図的に吐いてしまうなど、患者様によってさまざまな症状があります。
症状の内容によって、摂食障害は細かく分類されます。代表的な病気に神経性やせ症、神経性過食症、過食性障害があります。
摂食障害は10代から20代の若者がかかることが多く、女性の割合が高いのですが、年令、性別、社会的、文化的背景を問わず誰でもかかりうる病気です。
日本で医療機関を受診している摂食障害患者は1年間に21万人とされています。さらに治療を受けたことがない方や、治療を中断している方が多数いることがわかっています。
摂食障害にかかると、心身の成長・発達と健康、人との関係、日常生活や、学業、職業などの社会生活に深刻な影響をあたえます。 やせや栄養障害、嘔吐などの症状によって、身体の合併症を来し、時には生命の危険がある場合もあります。また、別の精神疾患をともなうこともあります。
摂食障害の影響が大きく、長くならないうちに、摂食障害のサインや症状に気づいたら、できるだけ早く治療を受けることが大切です。
摂食障害の症状とサイン
食べることに関する症状
- 絶食する
- 食事の量やカロリーを制限する
- 食べることが難しい
- 食欲がない
- 大量に食べてしまい自分ではコントロールできない
- 下剤を決められた量以上に使ってしまう
- 利尿剤ややせ薬を使ってしまう
- 過剰に運動してしまう
- 食べたものを自分で嘔吐する
体重や体形、食事への不安
- 体重や体形への不満がある
- 強いやせ願望、あるいは体重が増えることへの恐怖がある
- 周囲からはひどくやせていると言われるが、自分では、ちょうどいい、あるいは太っていると感じる
- 食べ物のことが頭から離れない
こころの症状
- 自尊心が低い
- 精神的な苦痛がある
- 抑うつ気分/不安/気分の変化が大きい
- 性欲が低下している
- 周りの人は心配するが、自分が病気とは思っていない
- 周囲や社会から孤立している
からだの症状
- 極端な体重の増加や、減少がある
- 月経が止まる、不規則になる
- 睡眠の障害がある
- さまざまな身体の症状がある(例:疲れやすい、寒がり、胃もたれ、便秘、むくみやすい等)
当院の治療方針
拒食症や過食症、過食嘔吐などの摂食行動異常を呈するものです。私の考えでは、一種の強迫行動であって、かつてフロイトが反復強迫と言った現象と同じメカニズムであるとしています。
そしてその根底には生来の固執性の高さがあり、そのマネジメント・スキルを発達させるサポートが有用であると考えて対応しています。